家庭学习环境情况调查表

（1）家庭藏书量

A、0-100册 B、100-300册 C、300-500册 D、500-1000册 E、1000册以上

（2）家庭每月用于购买图书报刊的费用

父母：A、没有 B、10元左右 C、50元左右 D、100元以上

子女：A、没有 B、10元左右 C、50元左右 D、100元以上

（3）家中有否电脑，是否上网

A、没有 B、有，但不上网 C、有，上网

（4）家中有否书房，或开辟一学习角

A、有书房 B、没有，但有一学习角 C、没有书房也没有学习角

（5）父母的受教育程度

父：A、研究生 B、大学 C、大专 D、高中 E、初中 F、小学

母：A、研究生 B、大学 C、大专 D、高中 E、初中 F、小学

（6）父母的业余爱好

A、音乐 B、美术 C、文学 D、工艺 E、娱乐 F、其他

（7）父母与子女的沟通情况

程度：A、不大沟通 B、一般 C、融洽   

方式：A、应付 B、问答 C、交流 D、其他

时间：A、没有 B、每周总计不超过30分钟 C、每周总计达一小时 D、每周总计二小时以上

内容：A、学习成绩 B、学习情况 C、日常琐事 D、其他

（8）家庭中有无父母与子女共同学习的时间

A、经常有 B、很少有 C、从来没有

（9）在家庭共同学习时间里，父母与子女（如第8题选C，则本题不选）

A、各自学习自己的专业 B、共同学习新知识

（10）家庭成员在一年内参与共同活动（主要指娱乐、旅游等）的次数

A、没有 B、5次之内 C、10次之内 D、10次以上